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就诊常识:
1、就诊前不宜饮酒或吸烟:中等量饮酒(尤其是烈性酒)或大量吸烟可引起心率、脉搏显著加快,血压波动,以及出现其他异常改变,从而产生某些假象,会给确诊造成困难,在就诊前4-6小时内不饮酒或大量吸烟。
2、就诊前不宜浓妆:化妆品会掩盖本来的肤色,对诊断贫血、黄疸、斑、血管痣等皮肤改变十分不利。
3、就诊前不应用药:有些可遮掩症状,因此,除非病情紧急需用抢救药之外,一般在就诊前不宜用药,特别是镇痛药、解热药、降压药、安眠药等。
4、不要对医生隐瞒病史:病史是诊断疾病重要的依据之一,虚假的病史容易使医生做出错误的诊断,进而导致错误的,后果不堪设想。
5、不要谎报病史:虚假病史可将医生的思路引向歧途,容易做出错误的诊断和。
帕金森病主要采取和手术。包括但不限于单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂、多巴胺受体(DR)激动剂、儿茶酚-O-转移酶(COMT)抑制剂等。手术主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。
帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。嗅觉检查多可发现PD患者存在嗅觉减退。以18F-多巴作为示踪剂行多巴摄取功能PET显像可显示多巴胺递质合成减少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作为示踪剂行多巴胺转运体(DAT)功能显像可显示DAT数量减少,在疾病早期甚至亚临床期即可显示降低,可支持诊断。但此项检查费用较贵,尚未常规开展。
《意见》要求,医院要制订服务标准引导患者通过预约挂号就诊,逐步提高预约挂号占门诊挂号尤其是专家门诊号的比例。原则上预约挂号的患者要安排优先就诊。要逐步做到出诊医师预先了解预约患者的有关信息,对需要进行实验室检查和设备检查的提前做出安排。对于需要复诊的门诊患者,接诊医师要主动提示患者可以通过预约挂号复诊。